Perubahan Tubuh dan Janin Saat Trimester Ketiga, Serta Penanganannya
Trimester ketiga adalah fase terakhir kehamilan Anda. Itu berlangsung dari minggu 29 hingga 40, atau bulan 7, 8, dan 9. Selama trimester ini, bayi Anda tumbuh, berkembang, dan mulai mengubah posisi untuk bersiap-siap untuk lahir. Sekarang Anda telah mencapai trimester ketiga, Anda berada di bentangan rumah kehamilan Anda. Anda hanya punya beberapa minggu lagi, tetapi bagian kehamilan Anda ini bisa menjadi yang paling menantang.
Kehamilan dibagi menjadi 3 tahap, yang dikenal sebagai trimester …. dan Anda sekarang berada di tahap ke-3. Selama beberapa minggu ke depan, Anda mungkin akan mulai merasa sedikit lebih tidak nyaman dan lelah. Trimester ketiga kehamilan dapat membuat sebagian ibu hamil merasa kelelahan dan tidak nyaman. Namun, dengan memahami informasi seputar kehamilan trimester ketiga, dapat membantu ibu hamil mengurangi kecemasan yang mungkin dimiliki saat hari perkiraan lahir yang semakin dekat.
Kehamilan trimester ketiga berlangsung dari minggu ke 28 sampai 40. Ada banyak tantangan fisik dan emosional yang mesti ibu hamil hadapi pada trimester ketiga ini. Pada kehamilan trimester ketiga, perkembangan bayi dianggap sudah cukup matang di minggu ke-37 dan hanya menunggu waktu lahir.
Perkembangan Janin Baru
Pada trimester ketiga, bayi Anda terus tumbuh. Pada akhirnya, bayi cukup bulan biasanya memiliki panjang antara 19 dan 21 inci dan antara 6 dan 9 pon.
Bayi Anda mulai menundukkan kepalanya untuk bersiap-siap melahirkan. Pada minggu ke-36, kepala bayi akan mulai bergerak ke area panggul Anda, yang juga disebut lightening. Ini akan tetap dalam posisi menghadap ke bawah ini selama 2 minggu terakhir kehamilan Anda.
Bayi Anda berkembang dengan cara penting lainnya pada trimester ketiga. Selama fase ini, ia mampu:
Buka matanya dan lihat
Mendengar
Mengisap jempolnya
Menangis
Senyum
Otak bayi Anda terus berkembang. Paru-paru dan ginjalnya matang. Ini mendapatkan tonus otot dan sekitar 16% lemak tubuh. Tulang di bagian atas tengkoraknya lunak untuk memudahkan persalinan. Sebagian besar bayi memiliki mata biru pada tahap ini, dan mereka akan tetap berwarna itu sampai beberapa hari atau minggu setelah mereka lahir. Ia juga memiliki kuku di jari-jari kakinya dan mencapai ujung jari-jarinya. Jika laki-laki, testis telah turun ke dalam skrotum.
Selama trimester ketiga, vernix caseosa, lapisan pelindung, menutupi kulit janin Anda. Rambut tubuh lembut yang disebut lanugo rontok dan hampir hilang pada akhir minggu ke-40.
Sekitar minggu ke-32, tulang-tulang bayi telah terbentuk sepenuhnya. Bayi juga bisa membuka dan menutup matanya, serta merasakan cahaya. Selain itu, tubuh bayi akan mulai menyimpan mineral seperti zat besi dan kalsium.
Di minggu ke-36, posisi kepala bayi sudah harus menghadap ke bawah. Jika bayi tidak pindah ke posisi ini, dokter mungkin akan menyarankan ibu melakukan persalinan caesar.
Setelah minggu ke-37 berlalu, perkembangan bayi dianggap sudah sempurna sepenuhnya karena organ tubuhnya sudah berfungsi. Umumnya, di usia kehamilan ini bayi memiliki panjang 48-53 sentimeter dan memiliki berat badan antara 2,7 – 4 kilogram.
Perubahan Trimester Ketiga di Tubuh
Perubahan Emosi pada Kehamilan Trimester 3 Saat hari perkiraan lahir semakin dekat, ketakutan tentang persalinan mungkin akan muncul. Ibu mulai khawatir apakah prosesnya akan menyakitkan, berapa lama akan bertahan dari rasa sakit, hingga khawatir apakah ibu bisa melewatinya. Untuk mengatasi hal ini, ibu perlu mempertimbangkan untuk mengikuti kelas melahirkan. Ibu akan mempelajari apa yang dikhawatirkan dan bertemu dengan ibu hamil lainnya untuk saling berbagi kegembiraan dan kekhawatiran. Berbicaralah dengan orang yang memiliki pengalaman melahirkan yang positif. Hal tersebut bisa meningkatkan rasa percaya diri dan menghilangkan rasa khawatir.
Sakit perut. Saat bayi Anda tumbuh, ia membutuhkan lebih banyak ruang di perut Anda. Hal ini dapat menyebabkan Anda merasa sakit dan tidak nyaman. Anda mungkin merasa sulit untuk merasa nyaman ketika Anda berada di tempat tidur di malam hari mencoba untuk tidur. Anda bahkan mungkin merasa lebih sulit untuk menarik napas dalam-dalam.
Sakit punggung. Berat ekstra yang Anda peroleh memberi tekanan tambahan pada punggung Anda, membuatnya terasa pegal dan sakit. Anda mungkin juga merasakan ketidaknyamanan di panggul dan pinggul saat ligamen Anda mengendur untuk mempersiapkan persalinan. Untuk mengurangi tekanan pada punggung Anda, cobalah berlatih postur yang baik. Duduk tegak dan gunakan kursi yang memberikan penyangga punggung yang baik. Di malam hari, tidurlah miring dengan bantal terselip di antara kedua kaki Anda. Kenakan sepatu hak rendah yang nyaman dengan penyangga lengkung yang baik. Untuk meredakan sakit punggung, gunakan bantal pemanas. Tanyakan kepada dokter Anda apakah Anda boleh mengonsumsi asetaminofen.
Berdarah. Beberapa pendarahan ringan menjelang akhir kehamilan Anda mungkin merupakan tanda bahwa persalinan dimulai. Tapi bercak kadang-kadang bisa menjadi tanda masalah serius, termasuk plasenta previa (plasenta tumbuh rendah dan menutupi leher rahim), solusio plasenta (terpisahnya plasenta dari dinding rahim), atau persalinan prematur. Hubungi dokter Anda segera setelah Anda melihat adanya pendarahan.
Kontraksi Braxton-Hicks. Anda mungkin mulai merasakan kontraksi ringan, yang merupakan pemanasan untuk mempersiapkan rahim Anda untuk persalinan yang akan datang. Kontraksi Braxton-Hicks seringkali tidak seintens kontraksi persalinan yang sebenarnya, tetapi mungkin terasa sangat mirip dengan persalinan dan pada akhirnya dapat berlanjut ke sana. Satu perbedaan utama adalah bahwa kontraksi yang sebenarnya secara bertahap menjadi lebih dekat dan lebih dekat – dan lebih intens. Jika wajah Anda merah dan sesak napas setelah kontraksi, atau datang secara teratur, hubungi dokter Anda.
Pembesaran dan kebocoran payudara. Pada akhir kehamilan Anda, payudara Anda akan tumbuh sebanyak 2 pon. Pastikan Anda mengenakan bra yang mendukung agar punggung Anda tidak sakit. Mendekati tanggal jatuh tempo Anda, Anda mungkin mulai melihat cairan kekuningan bocor dari puting Anda. Zat ini, yang disebut kolostrum, akan memberi makan bayi Anda dalam beberapa hari pertama setelah lahir.
Mimpi yang hidup. Adalah umum untuk memiliki mimpi yang lebih jelas atau mimpi buruk di trimester ketiga Anda. Hal ini dapat mengganggu tidur Anda. Mimpi liar Anda kemungkinan disebabkan oleh perubahan kadar hormon dari kehamilan.
Kecanggungan. Anda mungkin merasa canggung atau tidak seimbang selama trimester ketiga. Anda mungkin menjatuhkan barang. Sebagian alasannya adalah karena berat badan Anda bertambah di area perut. Itu membuatnya lebih sulit untuk menyeimbangkan tubuh Anda.
Keputihan. Anda mungkin melihat lebih banyak keputihan selama trimester ketiga. Jika alirannya cukup deras untuk meresap melalui panty liner Anda, hubungi dokter Anda. Mendekati tanggal pengiriman Anda, Anda mungkin melihat cairan kental, bening, atau sedikit bercampur darah. Ini adalah sumbat lendir Anda, dan ini adalah tanda bahwa serviks Anda mulai melebar sebagai persiapan untuk persalinan. Jika Anda mengalami aliran cairan yang tiba-tiba, itu mungkin berarti ketuban Anda pecah (walaupun hanya sekitar 8% wanita hamil yang mengalami ketuban pecah sebelum kontraksi dimulai). Hubungi dokter Anda sesegera mungkin setelah ketuban Anda pecah.
Kelelahan. Anda mungkin merasa energik di trimester kedua, tetapi sekarang Anda lelah. Membawa beban ekstra, bangun beberapa kali di malam hari untuk pergi ke kamar mandi, dan mengatasi kecemasan persiapan cincin untuk bayi semuanya dapat mengurangi tingkat energi Anda. Makan makanan sehat dan berolahraga secara teratur untuk memberi diri Anda dorongan. Ketika Anda merasa lelah, cobalah untuk tidur siang, atau setidaknya duduk dan rileks selama beberapa menit. Anda perlu menyimpan semua kekuatan Anda sekarang ketika bayi Anda lahir dan Anda benar-benar tidak bisa tidur.
Sering buang air kecil. Sekarang bayi Anda lebih besar, kepalanya mungkin menekan kandung kemih Anda. Tekanan ekstra itu berarti Anda harus lebih sering ke kamar mandi — termasuk beberapa kali setiap malam. Anda mungkin juga mendapati bahwa Anda mengeluarkan air seni saat batuk, bersin, tertawa, atau berolahraga. Untuk mengurangi tekanan dan mencegah kebocoran, pergilah ke kamar mandi setiap kali Anda merasakan dorongan dan buang air kecil sepenuhnya setiap kali. Hindari minum cairan tepat sebelum tidur untuk mengurangi kunjungan kamar mandi larut malam yang tidak diinginkan. Kenakan panty liner untuk menyerap kebocoran. Beri tahu dokter Anda jika Anda merasa sakit atau terbakar saat buang air kecil. Ini bisa menjadi tanda-tanda infeksi saluran kemih.
Sakit maag dan sembelit. Mereka disebabkan oleh produksi ekstra hormon progesteron, yang melemaskan otot-otot tertentu — termasuk otot-otot di kerongkongan Anda yang biasanya menahan makanan dan asam di perut Anda, dan otot-otot yang memindahkan makanan yang dicerna melalui usus Anda. Untuk meredakan mulas, cobalah makan lebih sering, dalam porsi kecil sepanjang hari dan hindari makanan berminyak, pedas, dan asam (seperti buah jeruk). Untuk konstipasi, tingkatkan asupan serat dan minum cairan ekstra agar segala sesuatunya berjalan lebih lancar. Jika mulas atau sembelit Anda benar-benar mengganggu Anda, bicarakan dengan dokter Anda tentang obat apa yang mungkin aman untuk Anda konsumsi untuk meredakan gejala.
Wasir. Wasir sebenarnya adalah varises – pembuluh darah bengkak yang terbentuk di sekitar anus. Vena ini membesar selama kehamilan karena darah ekstra mengalir melaluinya dan berat kehamilan meningkatkan jumlah tekanan ke area tersebut. Untuk meredakan gatal dan ketidaknyamanan, cobalah duduk di bak mandi air hangat atau sitz bath. Tanyakan kepada dokter Anda apakah Anda juga dapat mencoba salep wasir yang dijual bebas atau pelunak tinja.
Linu panggul. Nyeri saraf yang menjalar dari punggung bawah ke bokong dan kaki Anda lebih mungkin terjadi pada trimester ketiga. Linu panggul dapat disebabkan oleh perubahan hormon selama kehamilan, atau karena tubuh bayi Anda yang sedang tumbuh menekan saraf linu panggul. Nyeri linu panggul mungkin datang dan pergi atau konstan. Yoga, pijat, atau terapi fisik adalah cara untuk menghilangkan rasa sakit, tetapi biasanya hilang setelah bayi Anda lahir.
Sesak napas. Saat rahim Anda mengembang, ia naik sampai berada tepat di bawah tulang rusuk Anda, menyisakan lebih sedikit ruang bagi paru-paru Anda untuk berkembang. Tekanan tambahan pada paru-paru Anda dapat membuatnya lebih sulit untuk bernapas. Berolahraga dapat membantu mengatasi sesak napas. Anda juga dapat mencoba menopang kepala dan bahu Anda dengan bantal saat Anda tidur.
Spider dan varises. Sirkulasi Anda telah meningkat untuk mengirim darah ekstra ke bayi Anda yang sedang tumbuh. Aliran darah berlebih itu dapat menyebabkan vena merah kecil, yang dikenal sebagai spider veins, muncul di kulit Anda. Vena laba-laba mungkin memburuk pada trimester ketiga Anda, tetapi mereka akan memudar begitu bayi Anda lahir. Tekanan pada kaki Anda dari bayi Anda yang sedang tumbuh juga dapat menyebabkan beberapa pembuluh darah permukaan di kaki Anda menjadi bengkak dan biru atau ungu. Ini disebut varises. Mereka akan membaik dalam beberapa bulan setelah Anda melahirkan. Meskipun tidak ada cara untuk menghindari varises, Anda dapat mencegahnya menjadi lebih buruk dengan:
Bangun dan bergerak sepanjang hari
Memakai selang penyangga
Menopang kaki Anda setiap kali Anda harus duduk dalam waktu lama.
Stretch mark. Anda mungkin mengalami stretch mark di payudara, pantat, perut, atau paha Anda. Stretch mark adalah jenis bekas luka yang terjadi ketika kulit Anda meregang selama kehamilan. Tidak semua orang mendapatkannya. Jika ya, warnanya mungkin merah, ungu, merah muda, atau cokelat.
Pembengkakan. Cincin Anda mungkin terasa lebih kencang akhir-akhir ini, dan Anda mungkin juga memperhatikan bahwa pergelangan kaki dan wajah Anda terlihat membengkak. Pembengkakan ringan adalah hasil dari retensi cairan berlebih (edema). Untuk mengurangi pembengkakan, letakkan kaki Anda di atas bangku atau kotak setiap kali Anda duduk untuk waktu yang lama, dan angkat kaki Anda saat Anda tidur. Jika Anda mengalami pembengkakan yang tiba-tiba, segera dapatkan bantuan medis karena itu mungkin merupakan tanda preeklamsia, komplikasi kehamilan yang berbahaya.
Pertambahan berat badan. Bertujuan untuk mendapatkan berat badan 1/2 pon sampai 1 pon seminggu selama trimester ketiga Anda. Pada akhir kehamilan Anda, berat badan Anda seharusnya bertambah sekitar 25 hingga 35 pon (dokter Anda mungkin merekomendasikan agar Anda menambah berat badan lebih atau kurang jika Anda memulai kehamilan dengan berat badan kurang atau kelebihan berat badan). Pound ekstra yang Anda kenakan terdiri dari berat bayi, ditambah plasenta, cairan ketuban, peningkatan volume darah dan cairan, dan jaringan payudara yang ditambahkan. Jika bayi Anda tampak terlalu kecil atau terlalu besar berdasarkan ukuran perut Anda, dokter akan melakukan USG untuk memeriksa pertumbuhan bayi.
Saat memasuki hamil tua, ada beberapa bahaya kehamilan di trimester 3. Inilah komplikasi yang kerap ditemukan pada trimester 3:
Pendarahan Pendarahan rawan terjadi ketika memiliki masalah plasenta pada fase trimester 3 kehamilan. Satu dari 10 wanita mengalami pendarahan vagina saat hamil trimester ketiga. Penyebab umumnya adalah adanya leher rahim yang sudah mulai terbuka. Namun, hal ini juga bisa diakibatkan kelainan plasenta, yaitu plasenta previa (plasenta menutupi leher rahim) dan plasenta solusio (plasenta lepas sebelum kelahiran). Segera ke dokter untuk dapatkan penanganan medis jika ini terjadi pada Anda.
Preeklampsia Preeklampsia pada trimester 3 terjadi akibat tekanan darah tinggi. Preeklampsia adalah tekanan darah tinggi yang terjadi tiba-tiba dan menyebabkan pembengkakan pada wajah, tangan, dan kaki. Riset dari Journal of Clinical Medicine menyatakan, ada 10% ibu hamil mengalami gangguan tekanan darah tinggi saat hamil. Pada preeklampsia, hal ini tekanan darah menunjukkan angka di atas 140/90 ke atas. Segera periksa ke dokter jika Anda juga mengalami pembengkakan pada tubuh yang diikuti dengan sesak napas, berat badan bertambah drastis, dan pandangan yang kabur.
Kelahiran prematur atau lewat HPL. Kelahiran prematur merupakan risiko yang akan dihadapi ibu hamil trimester 3. Pada umumnya kelahiran bayi terjadi pada minggu ke-39 atau 40 kehamilan. Meski demikian, beberapa bayi mungkin lahir lebih cepat, bahkan sebelum berada pada usia kehamilan 37 minggu. Hal ini disebut juga kelahiran prematur. Ada pula kasus-kasus tertentu yang membuat bayi lahir jauh melewati tanggal perkiraannya. Hubungi dokter jika bayi menunjukkan tanda-tanda kelahiran terlalu dini maupun jika belum juga lahir meski usia kandungan Anda sudah lebih dari 41 minggu.
Hal yang harus dipersiapkan saat hamil trimester 3
Perhatikan gerakan bayi. Jika tampak makin kurang aktif atau tak terasa sama sekali, ini bisa jadi menandakan masalah.
Amati gejala atau perubahan tubuh yang Anda rasa tidak normal. Bisa jadi, hal ini merupakan gejala komplikasi.
Tetap rutin cek kandungan. Selain USG, dapatkan juga uji bakteri Streptococcus grup B pada minggu ke-35 sampai ke-37 kehamilan. Bakter ini bisa membahayakan bayi.
Tetap makan makanan sehat. Perbanyak konsumsi makanan yang kaya zat besi agar sel darah merah bayi terbentuk.
Teratur olahraga ringan untuk melancarkan proses kelahiran serta mengurangi rasa nyeri dan keram saat hamil.
Ajak bayi bicara untuk meningkatkan bonding antara ibu dan bayi menuju hari kelahirannya.
Perhatikan kontraksi yang muncul agar Anda tidak terkecoh antara kontraksi palsu ataupun kontraksi tanda kelahiran.
Persiapkan perlengkapan persalinan, seperti dokumen-dokuumen melahirkan, pakaian bayi, baju ganti, dan perlengkapan mandi.
Tidur cukup
Hal yang Perlu Dihindari Ibu Hamil saat Trimester Ketiga
Pada trimester terakhir kehamilan, ibu sebaiknya tidak melakukan beberapa aktivitas yang bisa berdampak negatif pada ibu dan bayi. Misalnya, ibu perlu menghindari perjalanan jauh dan pergi dengan pesawat terbang. Biasanya pihak maskapai penerbangan akan melarang ibu hamil yang usia kehamilannya sudah lebih dari 34 minggu untuk ikut dalam perjalanan. Jika ibu diharuskan untuk bepergian jauh, lakukan peregangan kaki dengan berjalan-jalan setidaknya per satu atau dua jam.
Berikut hal-hal lain yang sebaiknya ibu hamil hindari saat memasuki trimester ketiga kehamilan:
Olahraga berat atau latihan kekuatan yang bisa menyebabkan cedera pada perut.
Batasi konsumsi kafein dan alkohol.
Kebiasaan minum obat sembarangan alias tanpa anjuran dokter.
Konsumsi ikan mentah dan makanan laut bermerkuri tinggi (seperti ikan todak, makerel, dan kakap putih).
Minum susu yang tidak dipasteurisasi atau produk susu lainnya.
Segera kunjungi dokter jika ibu mengalami gejala berikut:
Sakit perut yang parah atau kram.
Mual atau muntah yang parah.
Mengalami pendarahan.
Pusing parah.
Nyeri atau sensasi terbakar saat buang air kecil.
Gejala Red Flag atau Bendera Merah
Gejala ini bisa menjadi tanda bahwa ada sesuatu yang salah dengan kehamilan Anda. Jangan menunggu kunjungan prenatal rutin Anda untuk membicarakannya. Hubungi dokter Anda segera jika Anda mengalami:
Sakit perut yang parah atau kram
Mual atau muntah yang parah
Berdarah
Pusing parah
Nyeri atau terbakar saat buang air kecil
Kenaikan berat badan yang cepat (lebih dari 6,5 pon per bulan) atau kenaikan berat badan yang terlalu sedikit
Tips Trimester Ketiga untuk Anak Kembar
Mengharapkan anak kembar? Anda mungkin ingin menambahkan hal-hal ini ke daftar tugas trimester ketiga Anda:
Pergi belanja kereta dorong. Berdampingan atau tandem? Ambil beberapa kereta dorong ganda untuk uji coba untuk melihat jenis mana yang paling cocok untuk Anda. Cari yang mudah dibuka dan bermanuver.
Dapatkan tips menyusui. Menyusui dua bayi lebih merupakan tantangan daripada satu, tetapi Anda pasti bisa melakukannya.
Tanyakan kepada dokter Anda sebelumnya untuk tips.
Periksa setrika Anda. Tanyakan kepada dokter Anda apakah Anda perlu mengonsumsi suplemen zat besi. Sebagai calon ibu dari anak kembar, Anda empat kali lebih mungkin mengalami anemia defisiensi besi.
Kenali tanda-tanda preeklamsia. Membawa anak kembar menggandakan risiko Anda terhadap kondisi serius ini. Beri tahu dokter
Anda segera jika Anda mengalami sakit kepala, kesulitan melihat, atau kenaikan berat badan secara tiba-tiba.
Temukan grup pendukung. Mulailah mencari kelompok ibu kelipatan di daerah Anda. Anda mungkin menghargai bertukar tip dan mendapatkan dukungan dari ibu lain di kapal yang sama.
Buat jadwal. Baca tentang cara membuat anak kembar Anda memiliki jadwal tidur dan makan yang sama. Mempelajari beberapa tips sekarang dapat menyelamatkan kewarasan Anda ketika Anda memiliki dua bayi yang baru lahir.
Perubahan Tubuh dan Janin Pada Trimester Pertama Kehamilan Serta Penanganannya
Perubahan Tubuh dan Janin Pada Trimester Kedua Kehamilan Serta Penanganannya
PENELITIAN TERKINI: Wanita hamil di trimester ketiga tidak mungkin menularkan infeksi SARS-CoV-2 ke bayi baru lahir
Perubahan Kulit dan Perawatan Kulit Paska Melahirkan dan Saat Menyusui