Perubahan Tubuh dan Janin Pada Trimester Kedua Kehamilan Serta Penanganannya
Trimester kedua kehamilan Anda berlangsung dari minggu 13 hingga 28, atau bulan 4, 5, dan 6. Ini adalah fase tengah kehamilan, ketika Anda mungkin mulai melihat “baby bump” dan merasakan bayi Anda bergerak untuk pertama kalinya. Saat Anda memasuki trimester kedua kehamilan, mual di pagi hari dan kelelahan yang mungkin Anda rasakan selama 3 bulan terakhir akan memudar.
Trimester kedua, bagi banyak wanita, adalah masa kehamilan 3 bulan yang paling mudah. Luangkan waktu sekarang, saat Anda merasa lebih baik dan energi Anda habis, untuk mulai merencanakan kedatangan bayi Anda. Selama trimester kedua, bayi Anda tumbuh dengan cepat. Antara minggu ke-18 dan ke-22 kehamilan Anda, Anda akan menjalani USG sehingga dokter Anda dapat melihat bagaimana perkembangan bayi Anda. Anda juga dapat mempelajari jenis kelamin bayi Anda, kecuali jika Anda lebih suka terkejut. Dan jika Anda memiliki anak kembar, Anda mungkin mengetahuinya selama trimester ini. Meskipun Anda seharusnya merasa lebih baik sekarang, perubahan besar masih terjadi di dalam tubuh Anda. Inilah yang dapat Anda harapkan.
Trimester kedua kehamilan merupakan periode yang terjadi pada minggu ke 13-28 kehamilan. Pada trimester ini, organ vital bayi seperti jantung, paru-paru, ginjal, dan otak sudah lebih berkembang, sehingga ukurannya menjadi lebih besar. Bayi juga mulai bisa mendengar suara dan menelan.
Rambut-rambut kecil bayi akan mulai tumbuh dan tubuhnya juga sudah bisa melakukan gerakan-gerakan kecil. Pada awal trimester kedua, berat bayi sudah mencapai 1,5 ons. Jika dibandingkan dengan trimester pertama, ibu hamil akan memiliki lebih banyak energi di trimester kedua ini. Gejala kehamilan yang tidak nyaman pun juga mulai berkurang, sehingga trimester kedua dianggap sebagai periode kehamilan yang paling nyaman.
Perubahan dalam Tubuh
Perubahan Emosional saat Trimester Kedua Kehamilan bisa menjadi waktu yang menyenangkan. Namun, penting juga untuk merasakan kecemasan yang meningkat atau suasana hati yang rendah yang rentan muncul. Terkadang salah satu atau kedua orang tua mengalami emosi yang sulit selama kehamilan. Hal ini dapat dipicu oleh perasaan khawatir tentang persalinan atau tentang bagaimana berperan sebagai orang tua. Perasaan cemas rentan terjadi, dan beberapa wanita hamil berisiko mengalami gejala kondisi yang disebut gangguan kecemasan. Selain itu, ada juga risiko depresi antenatal, yaitu gangguan suasana hati yang mencakup perubahan emosional yang intens di luar yang mungkin diharapkan selama kehamilan. Jika ibu khawatir tentang perasaan cemas, suasana hati yang buruk, atau depresi, pastikan ibu memeriksakan kondisi ke psikolog atau dokter kandungan.
Sakit di perut bagian bawah. Pada trimester kedua, Anda mungkin merasakan kram atau nyeri di perut bagian bawah. Kram terjadi karena saat rahim Anda mengembang selama kehamilan, hal itu memberi tekanan pada otot dan ligamen di dekatnya. Selama trimester kedua, otot ligamen bundar Anda sering kram saat meregang. Anda merasakannya sebagai nyeri tumpul di perut bagian bawah, tetapi Anda mungkin juga merasakan tusukan nyeri yang tajam. Kram ringan adalah normal, dan mungkin disebabkan oleh sembelit, gas, atau bahkan seks. Untuk meredakan rasa sakit, cobalah mandi air hangat, latihan relaksasi, mengubah posisi tubuh, atau menekan botol air panas yang dibungkus handuk ke perut bagian bawah.
Sakit punggung. Berat badan ekstra yang Anda peroleh dalam beberapa bulan terakhir mulai memberi tekanan pada punggung Anda, membuatnya pegal dan nyeri. Untuk mengurangi tekanan, duduk tegak dan gunakan kursi yang memberikan dukungan punggung yang baik. Tidur miring dengan bantal terselip di antara kaki Anda. Hindari mengambil atau membawa sesuatu yang berat. Kenakan sepatu hak rendah yang nyaman dengan penyangga lengkung yang baik. Jika rasa sakitnya benar-benar tidak nyaman, minta pasangan Anda untuk menggosok bagian yang sakit, atau manjakan diri Anda dengan pijat kehamilan.
Gusi berdarah. Sekitar setengah dari wanita hamil mengalami pembengkakan, gusi lunak. Perubahan hormon mengirimkan lebih banyak darah ke gusi Anda, membuatnya lebih sensitif dan menyebabkannya lebih mudah berdarah. Gusi Anda akan kembali normal setelah bayi Anda lahir. Sementara itu, gunakan sikat gigi yang lebih lembut dan lembut saat menggunakan benang gigi, tetapi jangan berhemat pada kebersihan gigi. Studi menunjukkan bahwa wanita hamil dengan penyakit gusi (penyakit periodontal) lebih mungkin mengalami persalinan prematur dan melahirkan bayi dengan berat badan lahir rendah.
Kontraksi Braxton-Hicks. Anda mungkin mulai merasakan otot-otot di rahim Anda menegang selama satu atau dua menit selama trimester kedua. Ini bukan kontraksi nyata atau tanda-tanda persalinan, tetapi gejala normal. Mereka mungkin datang dan pergi secara acak, dan mungkin merasa tidak teratur dalam ritme dan kekuatan mereka. Kontraksi otot ini sering menyebabkan ketidaknyamanan lebih dari rasa sakit. Seks, olahraga intens, dehidrasi, kandung kemih penuh, atau bahkan seseorang yang menyentuh benjolan bayi Anda dapat memicu kontraksi Braxton-Hicks. Anda dapat menggunakan kontraksi ini untuk melatih teknik pernapasan Anda untuk persalinan. Untuk membantu diri Anda rileks, mandi air hangat, minum teh herbal hangat, ubah posisi tubuh, atau minum lebih banyak air.
Pembesaran payudara. Sebagian besar nyeri payudara yang Anda alami selama trimester pertama seharusnya sudah hilang, tetapi payudara Anda masih tumbuh saat mereka bersiap untuk menyusui bayi Anda. Menaikkan ukuran bra (atau lebih) dan mengenakan bra pendukung yang baik dapat membuat Anda merasa lebih nyaman.
Kemacetan dan mimisan. Perubahan hormon menyebabkan selaput lendir yang melapisi hidung Anda membengkak, yang dapat menyebabkan hidung tersumbat dan membuat Anda mendengkur di malam hari. Perubahan ini juga dapat membuat hidung Anda lebih mudah berdarah. Sebelum menggunakan dekongestan, tanyakan kepada dokter Anda. Tetes garam dan metode alami lainnya mungkin merupakan cara yang lebih aman untuk menghilangkan kemacetan selama kehamilan. Anda juga dapat mencoba menggunakan pelembab udara untuk menjaga kelembapan udara. Untuk menghentikan mimisan, jaga agar kepala tetap tegak (jangan miringkan ke belakang) dan berikan tekanan pada lubang hidung selama beberapa menit hingga pendarahan berhenti.
Keputihan. Keputihan tipis berwarna putih susu (disebut leukorea) adalah hal yang normal di awal kehamilan Anda. Anda bisa memakai panty liner jika itu membuat Anda merasa lebih nyaman, tetapi jangan menggunakan tampon karena bisa memasukkan kuman ke dalam vagina. Jika cairannya berbau busuk, hijau atau kuning, berdarah, atau jika ada banyak cairan bening, hubungi dokter Anda.
Pusing. Saat rahim Anda mengembang selama trimester kedua, itu menekan pembuluh darah dan menyebabkan Anda merasa pusing di waktu-waktu tertentu. Penyebab lainnya adalah gula darah rendah atau perubahan hormon selama kehamilan. Usahakan untuk tidak berdiri terlalu lama. Bangkit perlahan dari kursi atau tempat tidur. Makan makanan dan camilan secara teratur. Tetap terhidrasi. Kenakan pakaian yang longgar, hindari mandi air panas atau berendam, dan cobalah untuk tidak berbaring telentang selama sisa kehamilan Anda. Hubungi dokter Anda jika Anda merasa pingsan atau pingsan, atau jika Anda juga mengalami pendarahan vagina atau sakit perut.
Sering buang air kecil. Rahim Anda akan naik dari rongga panggul selama trimester kedua, memberi Anda istirahat sejenak dari keharusan terus pergi ke kamar mandi. Namun, jangan terlalu nyaman. Dorongan untuk pergi akan kembali selama trimester terakhir kehamilan Anda.
Pertumbuhan rambut. Hormon kehamilan dapat meningkatkan pertumbuhan rambut — dan tidak selalu di tempat yang Anda inginkan. Rambut di kepala Anda akan menjadi lebih tebal. Anda mungkin juga melihat rambut di tempat-tempat yang belum pernah Anda lihat sebelumnya, termasuk wajah, lengan, dan punggung. Mencukur dan mencabut gigi mungkin bukan pilihan termudah, tetapi itu mungkin pilihan teraman Anda saat ini. Banyak ahli tidak merekomendasikan laser hair removal, elektrolisis, waxing, atau obat menghilangkan rambut selama kehamilan, karena penelitian masih belum membuktikan bahwa mereka aman untuk bayi. Periksa untuk melihat apa yang direkomendasikan dokter Anda.
Sakit kepala. Sakit kepala adalah salah satu keluhan kehamilan yang paling umum. Cobalah untuk banyak istirahat, dan latih teknik relaksasi, seperti pernapasan dalam. Aspirin dan ibuprofen tidak boleh dikonsumsi selama kehamilan, tetapi dokter Anda mungkin mengatakan tidak apa-apa bagi Anda untuk mengonsumsi asetaminofen jika Anda benar-benar tidak nyaman.
Sakit maag dan sembelit. Ini disebabkan oleh tubuh Anda membuat lebih banyak hormon yang disebut progesteron. Hormon ini melemaskan otot-otot tertentu, termasuk cincin otot di kerongkongan bagian bawah yang biasanya menahan makanan dan asam di perut, dan otot yang memindahkan makanan yang dicerna melalui usus. Untuk meredakan mulas, cobalah makan lebih sering, dalam porsi kecil sepanjang hari dan hindari makanan berminyak, pedas, dan asam (seperti buah jeruk). Untuk sembelit, dapatkan lebih banyak serat dan minum cairan ekstra untuk membuat segalanya berjalan lebih lancar. Aktivitas fisik juga akan membantu menggerakkan berbagai hal.
Wasir. Wasir sebenarnya adalah varises – vena biru atau ungu bengkak yang terbentuk di sekitar anus. Vena-vena ini dapat membesar selama kehamilan, karena darah ekstra mengalir melalui mereka dan ada peningkatan tekanan pada mereka dari rahim yang sedang tumbuh. Varises bisa terasa gatal dan tidak nyaman. Untuk meredakannya, cobalah duduk di bak mandi air hangat atau sitz bath. Tanyakan kepada dokter Anda apakah Anda dapat menggunakan salep wasir yang dijual bebas.
Keram kaki. Anda mungkin merasakan otot-otot di kaki Anda berkontraksi dan kram selama trimester kedua. Hal ini sering terjadi pada malam hari. Tidak jelas apa yang menyebabkan mereka. Untuk mencegah kram, cobalah untuk meregangkan otot-otot kaki Anda sebelum tidur, berolahraga secara teratur, makan makanan yang kaya magnesium seperti kacang-kacangan atau biji-bijian, minum banyak cairan, mendapatkan jumlah kalsium yang disarankan, dan memakai sepatu yang nyaman. Untuk meredakan kram kaki, peregangan, es, panas, atau pijatan dapat membantu.
Mempercepat. Pada pertengahan kehamilan Anda (20 minggu), Anda mungkin akan mulai merasakan gerakan halus pertama di perut Anda, yang sering disebut “mempercepat”. Jika Anda belum merasakan bayi Anda bergerak, jangan khawatir. Beberapa wanita tidak mengalami percepatan sampai bulan keenam kehamilan mereka.
Perubahan kulit. Ibu hamil sering terlihat seperti “bercahaya” karena perubahan kadar hormon membuat kulit di wajah tampak memerah. Peningkatan pigmen melanin juga dapat menyebabkan tanda coklat di wajah (sering disebut “topeng kehamilan”) dan garis gelap (linea nigra) di tengah perut. Semua perubahan kulit ini akan memudar setelah bayi lahir. Sementara itu, Anda bisa menggunakan riasan untuk menyembunyikannya. Kulit Anda juga lebih sensitif terhadap matahari saat ini, jadi pastikan untuk memakai tabir surya spektrum luas (perlindungan UVA/UVB) dengan SPF minimal 30 setiap kali Anda pergi ke luar. Batasi waktu Anda di bawah sinar matahari, terutama antara pukul 10 pagi dan 2 siang, mengenakan pakaian lengan panjang, celana, topi bertepi lebar, dan kacamata hitam. Anda mungkin juga melihat garis tipis berwarna ungu kemerahan di perut, payudara, atau paha. Stretch mark ini muncul saat kulit Anda mengembang untuk mengakomodasi perut Anda yang sedang tumbuh. Meskipun banyak krim dan losion mengklaim dapat mencegah atau menghilangkan stretch mark, hanya ada sedikit bukti yang benar-benar melakukannya. Menggunakan pelembab dapat membantu melembutkan kulit dan mengurangi rasa gatal. Sebagian besar stretch mark akan memudar dengan sendirinya setelah Anda melahirkan.
Spider dan varises. Sirkulasi Anda telah meningkat untuk mengirim darah ekstra ke bayi Anda yang sedang tumbuh. Aliran darah berlebih itu dapat menyebabkan vena merah kecil, yang dikenal sebagai spider veins, muncul di kulit Anda. Pembuluh darah ini pada akhirnya akan memudar begitu bayi Anda lahir. Tekanan pada kaki Anda dari bayi Anda yang sedang tumbuh juga dapat memperlambat aliran darah ke tubuh bagian bawah Anda, menyebabkan pembuluh darah di kaki Anda menjadi bengkak dan berwarna biru atau ungu. Ini disebut varises. Meskipun tidak ada cara untuk menghindari varises, Anda dapat mencegahnya menjadi lebih buruk dengan bangun dan bergerak sepanjang hari dan menopang kaki Anda di bangku kapan pun Anda harus duduk lama.periode waktu. Kenakan selang penyangga untuk penyangga ekstra. Varises akan membaik dalam waktu 3 bulan setelah Anda melahirkan.
Infeksi saluran kemih. Infeksi bakteri di saluran kemih atau kandung kemih Anda, yang berada di atas rahim Anda, sering terjadi pada trimester kedua. Mereka disebabkan oleh perubahan pada saluran kemih Anda atau rahim Anda yang tumbuh sehingga lebih sulit untuk mengosongkan kandung kemih Anda. Anda mungkin memiliki gejala seperti rasa sakit atau terbakar saat buang air kecil, sering ingin buang air kecil, urin keruh atau bau, nyeri saat berhubungan seks, sakit perut bagian bawah, atau jejak darah atau lendir dalam urin Anda. Infeksi kandung kemih dapat menyebar ke ginjal Anda dan menyebabkan persalinan dini atau bayi dengan berat badan rendah, jadi segera temui dokter Anda. Mereka akan memberi Anda urinalisis dan kultur urin untuk mendiagnosis infeksi, dan meresepkan antibiotik untuk mengobatinya.
Penambahan berat badan. Morning sickness biasanya berkurang pada akhir trimester pertama. Setelah itu, nafsu makan Anda akan kembali, dan mungkin akan bertambah. Meskipun makanan terlihat jauh lebih menggugah selera, perhatikan seberapa banyak Anda makan. Anda hanya membutuhkan sekitar 300 hingga 500 kalori ekstra sehari selama trimester kedua, dan Anda seharusnya mendapatkan sekitar 1/2 hingga 1 pon seminggu.
Salah satu dari gejala ini bisa menjadi tanda bahwa ada sesuatu yang salah dengan kehamilan Anda. Jangan menunggu kunjungan pranatal Anda untuk membicarakannya. Hubungi dokter Anda segera jika Anda memiliki:
Sakit perut yang parah atau kram
Berdarah
Pusing parah
Kenaikan berat badan yang cepat (lebih dari 6,5 pon per bulan) atau kenaikan berat badan yang terlalu sedikit (kurang dari 10 pon pada 20 minggu kehamilan)
Penyakit kuning
muntah
Banyak berkeringat
Pertumbuhan Bayi di Trimester Kedua
Selama trimester kedua Anda, bayi Anda tumbuh hingga 3 pon dan panjang hingga 16 inci. Otak mereka dan organ lainnya tumbuh dan berkembang pesat. Jantung mereka mengalirkan 100 liter darah setiap hari. Paru-paru mereka sepenuhnya terbentuk tetapi belum siap untuk bernapas. Dan bayi Anda dapat menendang, bergerak, berputar di dalam rahim Anda, menelan, mengisap, dan mendengar suara Anda.
Mata dan telinga bayi Anda bergerak ke posisi yang benar di kepalanya. Kelopak mata mereka bisa membuka dan menutup. Bayi tidur dan bangun dalam siklus normal. Mereka menumbuhkan bulu mata dan alis.
Bayi Anda menumbuhkan kuku jari tangan dan kaki. Jari-jari kecil dan jari kaki terpisah. Mereka mengembangkan sidik jari dan sidik jari yang berbeda.
Rambut tumbuh di kepala bayi Anda. Mereka juga menumbuhkan bulu halus dan halus di seluruh tubuh yang disebut lanugo. Tubuh mereka terbungkus dalam lapisan pelindung berwarna putih krem yang disebut vernix caseosa, yang akhirnya diserap ke dalam kulit mereka.
Plasenta bayi Anda juga berkembang penuh pada saat ini. Plasenta adalah organ yang memberi oksigen dan nutrisi pada janin Anda. Ini juga menghilangkan limbah. Pada trimester kedua, janin Anda juga mulai menumpuk lemak di tubuhnya.
Tips Trimester Kedua untuk Anak Kembar Berikut adalah beberapa hal untuk dipikirkan:
Pilih dokter. Tanyakan kepada OB Anda tentang menemui spesialis kedokteran janin ibu (MFM), seorang OB yang berspesialisasi dalam kelahiran berisiko tinggi.
Silakan — tidur siang! Jangan merasa bersalah untuk tidur siang jika Anda lelah. Bahkan saat beristirahat, Anda menggunakan energi 10% lebih banyak daripada wanita yang menggendong bayi tunggal!
Dapatkan omega-3 Anda. Mendapatkan asam lemak omega-3 yang cukup sangat penting ketika Anda memiliki anak kembar. Seperti ikan? Dapatkan omega-3 dari salmon, herring, sarden, dan trout.
Mendapatkan cukup vitamin? Tanyakan kepada dokter Anda apakah vitamin prenatal saja memberikan semua yang Anda butuhkan karena Anda mengandung dua.
Jangan gandakan segalanya. Sebelum Anda membeli dua dari setiap gadget bayi, tunggu dan lihat apa yang disukai bayi Anda.
Beberapa bayi menikmati ayunan dan kursi goyang, dan yang lainnya tidak. Anda juga tidak memerlukan tempat tidur tambahan — setidaknya tidak pada awalnya. Bayi Anda mungkin tidur lebih nyenyak saat mereka bersama.
Makan untuk tiga. Anda membutuhkan sekitar 500 kalori ekstra per hari – kira-kira sebanyak dua mangkuk sereal dengan susu rendah lemak dan pisang.
Kurangi olahraga? Setelah 20 atau 24 minggu, tanyakan kepada dokter Anda apakah Anda perlu mengurangi jenis olahraga apa pun dan, jika demikian, apa yang masih aman untuk dilakukan.
Lihatlah ke pompa payudara. Jika anak kembar Anda menghabiskan waktu di NICU, Anda mungkin perlu memompa ASI terlebih dahulu. Memiliki pompa siap akan membuat ini lebih mudah.
Buat rencana kelahiran. Ini akan memberi tahu tim kelahiran Anda tentang keinginan persalinan dan kelahiran Anda. Cobalah untuk tetap fleksibel jika segala sesuatunya tidak berjalan sesuai rencana.
Jangan menunggu untuk menemukan penitipan anak. Pengasuh dan pusat perawatan terbaik sering kali memiliki daftar tunggu.
Mulailah mencari penitipan anak sejak dini, terutama karena Anda akan membutuhkan dua slot, bukan satu.
Selain memenuhi kebutuhan nutrisi dengan baik, selama trimester kedua ibu hamil juga dianjurkan untuk berolahraga secara teratur. Ibu dapat melakukan latihan kegel, yaitu latihan dasar panggul. Hal yang perlu diperhatikan lainnya adalah menjaga kesehatan gigi dan gusi. Sebab, kebersihan gigi yang buruk dapat meningkatkan risiko persalinan prematur. Memenuhi nutrisi yang sehat dan seimbang sangat penting untuk dilakukan selama kehamilan. Sebab, hal ini dapat membantu perkembangan bayi serta menjaga kesehatan ibu hamil. Itulah mengapa ibu hamil dianjurkan memasak makanan sendiri di rumah agar terjamin kualitas dan kebersihan makanan. Beberapa asupan makanan yang penting untuk dipenuhi selama kehamilan adalah makanan yang mengandung tinggi serat seperti yang ditemukan pada buah atau sayuran, protein, dan rendah lemak. Selain makanan berserat, ibu perlu memenuhi asupan cairan untuk menghindari risiko sembelit. Dan yang tak kalah pentingnya, multivitamin prenatal juga diperlukan untuk memastikan ibu hamil memenuhi semua kebutuhan vitamin dan mineral selama kehamilan.
Hal yang Perlu Dihindari Ibu Hamil saat Trimester Kedua
Saat usia kehamilan semakin menua, ibu hamil perlu menghindari beberapa aktivitas yang bisa memberi dampak merugikan bagi kesehatan ibu dan bayi. Berikut hal-hal yang sebaiknya dihindari ibu hamil saat memasuki trimester kedua kehamilan:
Olahraga berat atau latihan kekuatan yang bisa menyebabkan cedera pada perut.
Batasi konsumsi kafein dan alkohol.
Kebiasaan minum obat sembarangan alias tanpa anjuran dokter.
Konsumsi ikan mentah dan makanan laut bermerkuri tinggi (seperti ikan todak, makarel, dan kakap putih).
Minum susu yang tidak dipasteurisasi atau produk susu lainnya.
Konsumsi daging yang diawetkan.
Kapan Harus ke Dokter?
Segera hubungi dokter jika mengalami gejala atau gangguan kesehatan selama kehamilan. Penanganan yang tepat dan cepat dapat mengurangi risiko terjadinya komplikasi.
