Pendekatan Diet dan gaya Hidup Penderita Diabetes melitus
Diabetes adalah suatu kondisi yang menyebabkan tingginya kadar glukosa darah (atau gula) dalam tubuh. Ini terjadi ketika tubuh Anda tidak dapat membuat atau menggunakan insulin seperti yang seharusnya. Insulin adalah zat yang membantu tubuh Anda menggunakan gula dari makanan yang Anda makan. Ada dua jenis diabetes: diabetes tipe 1 dan diabetes tipe 2. Orang dengan kedua jenis diabetes membutuhkan obat untuk membantu menjaga kadar gula darah mereka tetap normal. Jenis obat tergantung pada jenis diabetes yang Anda miliki. Artikel ini memberi Anda informasi tentang obat yang mengobati kedua jenis diabetes untuk membantu memberi Anda gambaran tentang pilihan pengobatan yang tersedia untuk Anda.
Didiagnosis dengan salah satu dari tiga tes. Dalam kebanyakan kasus, dokter Anda akan ingin mengulangi tes yang tinggi untuk memastikan diagnosis:
Tes glukosa puasa adalah tes kadar gula darah Anda yang dilakukan di pagi hari sebelum Anda makan. Tingkat 126 mg/dL atau lebih tinggi dapat berarti Anda menderita diabetes.
Tes toleransi glukosa oral (OGTT) memerlukan minum minuman yang mengandung glukosa dan kemudian kadar glukosa darah Anda diperiksa setiap 30 hingga 60 menit hingga 3 jam. Jika kadar glukosa 200 mg/dL atau lebih tinggi dalam 2 jam, maka Anda mungkin menderita diabetes.
Tes A1c adalah tes darah sederhana yang menunjukkan kadar gula darah rata-rata Anda selama 2-3 bulan terakhir. Tingkat A1c 6,5% atau lebih tinggi mungkin berarti Anda menderita diabetes.
Dokter Anda mungkin juga menyarankan tes zinc transporter 8 autoantibody (ZnT8Ab). Tes darah ini – bersama dengan informasi dan hasil tes lainnya – dapat membantu menentukan apakah seseorang menderita diabetes tipe 1 dan bukan tipe lain. Tujuan dari tes ZnT8Ab adalah diagnosis yang cepat dan akurat, dan itu dapat mengarah pada perawatan yang tepat waktu.
PENANGANAN
Diabetes adalah penyakit serius yang tidak dapat Anda obati sendiri. Dokter Anda akan membantu Anda membuat rencana perawatan diabetes yang tepat untuk Anda — dan yang dapat Anda pahami. Anda mungkin juga memerlukan profesional perawatan kesehatan lain dalam tim perawatan diabetes Anda, termasuk dokter kaki, ahli gizi, dokter mata, dan spesialis diabetes (disebut ahli endokrin).
Perawatan untuk diabetes memerlukan pengawasan ketat terhadap kadar gula darah Anda (dan menjaganya pada tujuan yang ditetapkan oleh dokter Anda) dengan kombinasi obat-obatan, olahraga, dan diet. Dengan memperhatikan apa dan kapan Anda makan, Anda dapat meminimalkan atau menghindari “efek jungkat-jungkit” dari kadar gula darah yang berubah dengan cepat, yang dapat memerlukan perubahan cepat dalam dosis obat, terutama insulin. Cari tahu bagaimana memilih pengobatan diabetes yang tepat untuk Anda.
Nutrisi dan Waktu Makan untuk Diabetes
Makan makanan yang seimbang sangat penting bagi penderita diabetes, jadi bekerjalah dengan dokter atau ahli gizi Anda untuk membuat rencana menu. Jika Anda memiliki diabetes tipe 1, waktu dosis insulin Anda ditentukan oleh aktivitas dan diet. Kapan Anda makan dan seberapa banyak Anda makan sama pentingnya dengan apa yang Anda makan. Biasanya, dokter merekomendasikan tiga kali makan kecil dan tiga hingga empat kali camilan setiap hari untuk menjaga keseimbangan yang tepat antara gula dan insulin dalam darah.
Keseimbangan karbohidrat, protein, dan lemak yang sehat dalam diet Anda akan membantu menjaga glukosa darah Anda sesuai target. Berapa banyak dari masing-masing akan tergantung pada banyak faktor, termasuk berat badan dan preferensi pribadi Anda. Menonton karbohidrat Anda – mengetahui berapa banyak yang Anda butuhkan dan berapa banyak yang Anda makan – adalah kunci untuk mengontrol gula darah. Jika Anda kelebihan berat badan, diet rendah karbohidrat, rendah lemak/rendah kalori, atau Mediterania dapat membantu Anda mencapai target berat badan. Tidak lebih dari 7% dari diet Anda harus berasal dari lemak jenuh, dan Anda harus mencoba menghindari lemak trans sama sekali.
Cobalah untuk mengisi setengah piring Anda dengan sayuran non-tepung seperti:
Asparagus
Brokoli
Wortel
Timun
Salad hijau
Labu
Tomat
Juga, pastikan untuk mendapatkan beberapa di antaranya:
kacang polong
Berry
Buah sitrus
Daging tanpa lemak
Produk susu rendah lemak atau tanpa lemak
Unggas atau ikan
Ubi jalar
Anda juga bisa mendapatkan protein dari pilihan vegetarian seperti tahu.
Tetap berpegang pada makanan gandum utuh. Jika Anda makan sereal, periksa bahannya dan pastikan gandum utuh berada di urutan pertama dalam daftar.
Contoh biji-bijian utuh meliputi:
beras merah
Bulgur (gandum pecah)
Jawawut
Jagung meletus
biji gandum
Sorgum
Oat gandum utuh
Gandum utuh
Secara umum, makanan yang kurang diproses lebih baik. Ini memiliki indeks glikemik yang lebih rendah, yang berarti mungkin memiliki lebih sedikit efek pada gula darah Anda. Misalnya, oatmeal dari gandum utuh memiliki indeks glikemik yang lebih rendah daripada oatmeal instan.
Jika Anda menderita diabetes tipe 2 dan mengikuti diet sehat dan olahraga rutin, Anda dapat menurunkan berat badan dan memperbaiki diabetes Anda. Satu studi menemukan penurunan berat badan jangka panjang melalui diet dan olahraga dapat menurunkan peluang Anda terkena stroke dan demensia.
Elemen penting lainnya dalam program pengobatan diabetes adalah olahraga. Dengan kedua jenis diabetes, tanyakan kepada dokter Anda sebelum memulai program olahraga. Olahraga meningkatkan penggunaan insulin tubuh Anda dan dapat menurunkan kadar gula darah. Untuk mencegah gula darah Anda turun ke tingkat yang sangat rendah, periksa gula darah Anda dan, jika perlu, makan camilan karbohidrat sekitar setengah jam sebelum berolahraga. Jika Anda mulai merasakan gejala gula darah rendah (disebut hipoglikemia), berhentilah berolahraga dan makan makanan ringan atau minuman berkarbohidrat. Tunggu 15 menit dan periksa lagi. Makan snack lagi jika masih terlalu sedikit.
Olahraga membantu beberapa orang dengan diabetes tipe 2 menurunkan kadar glukosa darah mereka dan dapat membantu mencegah penyakit pada mereka yang berisiko.
Untuk orang dengan salah satu jenis diabetes, olahraga dapat menurunkan kemungkinan terkena serangan jantung atau stroke dan dapat meningkatkan sirkulasi. Ini mungkin menawarkan penghilang stres, juga. Orang dengan diabetes tipe 2 yang perlu menurunkan berat badan bisa mendapatkan keuntungan dari olahraga ringan. Kebanyakan penderita diabetes dianjurkan untuk melakukan setidaknya 150 menit setiap minggu aktivitas fisik aerobik intensitas sedang, seperti berjalan kaki. Latihan kekuatan sering direkomendasikan setidaknya dua kali seminggu. Bicaralah dengan dokter Anda tentang jenis olahraga apa yang tepat untuk Anda. Pelajari cara memulai (dan mengikuti) rutinitas olahraga saat Anda menderita diabetes.
Jika Anda tidak aktif sekarang, mulailah dengan lambat. Kemudian tingkatkan berapa banyak latihan yang Anda dapatkan dari waktu ke waktu. Ambil gambar selama empat hingga tujuh periode aktivitas setiap minggu. Cobalah untuk membuat setiap periode berlangsung setidaknya 30 menit. Dan Anda tidak harus berolahraga di gym untuk menjadi aktif. Gunakan tangga alih-alih lift, atau parkir di ujung tempat parkir. Keduanya menambahkan olahraga ke rutinitas harian Anda.
Miliki tujuan yang realistis dan buatlah rencana. Latihan apa yang akan Anda lakukan, dan kapan Anda akan melakukannya? Misalnya, Anda mungkin berencana untuk berjalan 30 menit hampir setiap hari saat istirahat makan siang.
Ubah aktivitas Anda cukup sering sehingga Anda tidak bosan. Anda bisa melakukan aktivitas aerobik seperti jalan kaki atau jogging. Dan latihan ketahanan seperti berolahraga dengan beban menawarkan pilihan lain. Apa pun yang Anda lakukan, jangan lupa untuk melakukan peregangan sebelum dan sesudah setiap sesi latihan.
Sangat penting untuk menyadari bahwa olahraga menurunkan gula darah Anda. Bicaralah dengan dokter Anda tentang apakah Anda perlu menyesuaikan obat-obatan atau dosis insulin Anda untuk menjaga kadar Anda cukup tinggi.
Perubahan Gaya Hidup untuk Diabetes
Kenakan tanda pengenal medis
Sebaiknya kenakan gelang atau label MedicAlert yang menyatakan Anda menderita diabetes. Ini akan membuat orang lain mengetahui kondisi Anda jika Anda mengalami serangan hipoglikemik parah dan tidak dapat memahami diri sendiri, atau jika Anda mengalami kecelakaan dan memerlukan perawatan medis darurat. Mengidentifikasi diri Anda sebagai penderita diabetes adalah penting karena serangan hipoglikemik dapat disalahartikan sebagai mabuk, dan korbannya sering kali ‘tidak mampu merawat diri mereka sendiri. Tanpa pengobatan segera, hipoglikemia dapat menyebabkan koma atau kejang. Dan, karena tubuh Anda berada di bawah tekanan yang meningkat ketika Anda sakit atau terluka, kadar gula darah Anda perlu diperiksa oleh petugas medis yang memberi Anda perawatan darurat.
Pastikan untuk merawat gigi dan benang gigi Anda secara teratur. Diabetes dapat menyebabkan penyakit gusi yang parah.
Mengurangi stres
Jika Anda stres, Anda mungkin kurang berolahraga, minum lebih banyak, dan tidak terlalu memperhatikan diabetes Anda.
Stres juga dapat meningkatkan gula darah dan membuat Anda kurang sensitif terhadap insulin. Saat Anda stres, tubuh Anda mengadopsi respons “lawan atau lari”. Itu berarti akan memastikan Anda memiliki cukup gula dan lemak yang tersedia untuk energi.
Studi orang dengan diabetes tipe 1 menemukan kadar gula darah naik untuk kebanyakan orang di bawah tekanan mental dan turun untuk orang lain. Jika Anda menderita diabetes tipe 2 dan Anda merasa tertekan, glukosa Anda akan naik.
Jika ada sesuatu yang mengganggu Anda, cobalah membuat perubahan yang dapat membantu Anda rileks. Anda dapat berolahraga, menghabiskan waktu bersama teman, bermeditasi, atau mengganti pikiran negatif dengan pikiran positif. Lakukan apa pun yang berhasil untuk Anda.
Kelompok pendukung, konseling, atau terapi juga dapat membantu.
Berhenti merokok
Buang kebiasaan itu. Ini akan memberi Anda kontrol yang lebih baik dari kadar gula darah Anda.
Jika Anda merokok, Anda juga cenderung memiliki masalah kesehatan yang serius serta kemungkinan komplikasi diabetes yang lebih tinggi. Itu bisa termasuk:
Penyakit jantung dan ginjal
Aliran darah yang buruk ke kaki dan kaki, yang dapat menyebabkan infeksi, bisul, dan amputasi jari kaki atau kaki Anda
Retinopati, penyakit mata yang menyebabkan kebutaan
Neuropati perifer, kerusakan saraf di lengan dan kaki yang menyebabkan kelemahan, mati rasa, nyeri, dan koordinasi yang buruk
Kurangi alkohol
Jika Anda menggunakan insulin atau obat diabetes oral seperti sulfonilurea atau meglitinida, minum alkohol dapat menurunkan gula darah ke tingkat yang berbahaya. Saat Anda minum, hati Anda harus bekerja untuk menghilangkan alkohol dari darah Anda alih-alih mengatur gula darah Anda.
Mabuk dan gula darah rendah juga dapat menyebabkan pusing, disorientasi, dan kantuk. Anda bisa mengacaukan gejala terlalu banyak alkohol dan gula darah rendah. Seorang wanita seharusnya tidak lebih dari satu minuman sehari. Untuk pria, batasnya adalah dua minuman per hari. Satu minuman adalah 12 ons bir, segelas anggur 5 ons, atau setengah ons minuman keras seperti vodka. Dengan minuman campuran, pilih mixer tanpa kalori seperti soda klub atau soda diet.
Cobalah beralih ke bir ringan atau spritzer anggur. Anda juga dapat menyesap lebih lambat atau beralih ke air atau minuman bebas kalori lainnya.
Jika Anda mengurangi minuman, Anda mungkin makan lebih baik. Alkohol dapat menurunkan kemauan Anda untuk menahan makan berlebihan.
CATAT
Menyimpan catatan harian yang terperinci dapat membantu Anda melacak apa yang memengaruhi kadar glukosa Anda. Log itu dapat mencakup:
Insulin dan obat lain
Makanan, terutama karbohidrat
Aktivitas fisik
Menekankan
penyakit
Setelah sekitar satu minggu, lihat apakah Anda melihat ada pola.
Jika Anda mencoba menurunkan berat badan, tuliskan semua yang Anda makan atau minum selama satu atau dua minggu, termasuk ukuran porsi. Itu akan memberi Anda gambaran yang jelas tentang di mana Anda berdiri dan perubahan apa yang dapat Anda buat.
Jika Anda minum alkohol, periksa gula darah Anda sebelum Anda minum, saat Anda minum, sebelum tidur, dan keesokan harinya. Alkohol menurunkan gula darah hingga 24 jam setelah Anda menghabiskan minuman terakhir Anda.
Pengobatan Alternatif untuk Diabetes
Vitamin dan mineral
Pengobatan alternatif tidak boleh digunakan sendiri untuk mengobati diabetes. Tetapi ada beberapa hal yang dapat Anda lakukan — selain obat-obatan, diet yang tepat, dan olahraga — yang dapat membantu mengontrol gula darah dan mencegah komplikasi diabetes.
Meskipun kromium memiliki efek pada insulin serta metabolisme glukosa, tidak ada bukti bahwa mengonsumsi suplemen kromium dapat membantu dalam pengobatan diabetes. Tapi kromium ditemukan di banyak makanan sehat, seperti sayuran hijau, kacang-kacangan, dan biji-bijian. Penelitian telah menunjukkan bahwa biotin, juga disebut vitamin H, bila digunakan dengan kromium, dapat meningkatkan metabolisme glukosa pada penderita diabetes. Tetapi tidak ada penelitian yang menunjukkan bahwa biotin dengan sendirinya membantu.
Vitamin B6 dan B12 dapat membantu mengobati nyeri saraf diabetes jika Anda memiliki kadar vitamin ini yang rendah dan itu berkontribusi pada nyeri saraf. Tetapi sebaliknya, tidak ada bukti bahwa mengonsumsi vitamin ini akan membantu.
Vitamin C dapat menggantikan kadar insulin darah yang rendah, yang biasanya bekerja untuk membantu sel menyerap vitamin. Jumlah vitamin C yang tepat dapat membantu tubuh mempertahankan kadar kolesterol baik dan menjaga kadar gula darah tetap terkendali. Tapi terlalu banyak dapat menyebabkan batu ginjal dan masalah lainnya. Periksa dengan dokter Anda untuk melihat apakah suplemen vitamin C tepat untuk Anda.
Vitamin E dapat membantu membatasi kerusakan pada pembuluh darah dan membantu melindungi dari penyakit ginjal dan mata. Tetapi terlalu banyak dapat menyebabkan masalah serius, seperti risiko stroke yang lebih tinggi. Bicaralah dengan dokter Anda sebelum menambahkan suplemen ini.
Magnesium membantu mengontrol gula darah tingkat. Beberapa orang dengan diabetes memiliki kekurangan magnesium yang serius. Suplemen magnesium, dalam hal ini, dapat meningkatkan kerja insulin.
Obat pikiran/tubuh
Perumpamaan yang dipandu, biofeedback, meditasi, hipnoterapi, dan yoga mengurangi hormon stres, yang pada gilirannya dapat membantu menstabilkan kadar gula darah. Biofeedback juga dapat membantu menurunkan tekanan darah, tetapi penelitian lebih lanjut diperlukan untuk menemukan perannya dalam pengobatan diabetes dan tekanan darah tinggi.
obat herbal
Krim capsaicin, salep topikal yang dibuat dengan cabai rawit, telah dilaporkan oleh beberapa pasien untuk membantu mengurangi rasa sakit di tangan dan kaki akibat neuropati diabetik. Tetapi orang-orang dengan kehilangan sensasi di tangan atau kaki harus berhati-hati saat menggunakan capsaicin, karena mereka mungkin tidak dapat sepenuhnya merasakan sensasi terbakar. Periksa dengan dokter Anda jika Anda berpikir untuk mencoba produk ini.
Minyak evening primrose dianggap membantu nyeri saraf diabetes, tetapi belum ada bukti konklusif yang ditemukan.
Ginkgo, bawang putih, daun kemangi, biji fenugreek, ginseng, dan hawthorn adalah herbal lain yang telah dipromosikan oleh beberapa orang sebagai obat untuk gejala diabetes. Penelitian lebih lanjut diperlukan untuk melihat apa, jika ada, peran herbal ini. Tanyakan kepada dokter Anda sebelum mencoba produk herbal apa pun.
