KONSULTASI ALERGI KEHAMILAN: Amankah obat alergi digunakan selama kehamilan?
Amankah obat alergi digunakan selama kehamilan?
DR WIDODO JUDARWANTO pediatrician menjawab
Banyak orang dengan alergi menggunakan antihistamin untuk meredakannya. Studi menunjukkan bahwa beberapa obat alergi yang dijual bebas aman digunakan selama kehamilan, termasuk: klorfeniramin, deksklorfeniramin atau hidroksizin. Antihistamin yang lebih baru, seperti cetirizine dan loratadine, juga mungkin aman. Ada juga semprotan hidung kortikosteroid yang aman digunakan selama kehamilan. Tetapi salah satu dekongestan yang paling umum, pseudoefedrin, telah dikaitkan dengan risiko kecil cacat lahir pada dinding perut. Jangan gunakan pseudoefedrin selama 3 bulan pertama kehamilan.
Antihistamin mungkin berguna selama kehamilan untuk mengobati gejala hidung dan mata dari rinitis alergi musiman atau tahunan, konjungtivitis alergi, gatal-gatal urtikaria (gatal-gatal) atau eksim, dan sebagai tambahan untuk pengobatan reaksi alergi yang serius, termasuk anafilaksis (syok alergi). ) ). Dengan pengecualian anafilaksis yang mengancam jiwa, manfaat dari penggunaannya harus dipertimbangkan terhadap risiko apapun pada janin. Karena gejalanya mungkin sangat parah sehingga memengaruhi makan, tidur, atau kesejahteraan emosional ibu, dan karena rinitis yang tidak terkontrol dapat menyebabkan sinusitis atau memperburuk asma, antihistamin dapat memberikan manfaat yang pasti selama kehamilan.
Chlorpheniramine (ChlorTrimeton®), dan diphenhydramine (Benadryl®) telah digunakan selama bertahun-tahun selama kehamilan dengan penelitian hewan yang meyakinkan. Umumnya, klorfeniramin akan menjadi pilihan yang lebih disukai, tetapi kelemahan utama dari obat ini adalah kantuk dan penurunan kinerja pada beberapa pasien. Dua dari antihistamin loratadine (Claritin®) dan cetirizine (Zyrtec®) yang lebih baru memiliki efek menenangkan pada hewan dan manusia. data studi dan saat ini direkomendasikan ketika diindikasikan untuk digunakan selama kehamilan.
Penggunaan dekongestan lebih bermasalah. Semprotan hidung oxymetazoline (Afrin®, Neo-Synephrine® Long-Acting, dll.) tampaknya merupakan produk yang paling aman karena penyerapannya minimal, jika ada, ke dalam aliran darah. Namun, semprotan hidung ini dan obat semprot hidung lainnya yang dijual bebas dapat menyebabkan penyumbatan kembali dan benar-benar memperburuk kondisi penggunaannya. Penggunaannya umumnya untuk penggunaan yang sangat terputus-putus atau penggunaan biasa hanya selama tiga hari berturut-turut.
Meskipun pseudophedrine (Sudafed®) telah digunakan selama bertahun-tahun, dan penelitian telah meyakinkan, ada laporan baru-baru ini tentang sedikit peningkatan defek dinding perut pada bayi baru lahir. Penggunaan dekongestan selama trimester pertama hanya boleh dilakukan setelah mempertimbangkan tingkat keparahan gejala ibu yang tidak berkurang dengan obat lain. Fenilefrin dan fenilpropanolamin kurang diinginkan daripada pseudophedrine berdasarkan informasi yang tersedia.
Semprotan hidung kortikosteroid harus dipertimbangkan pada setiap pasien yang gejala alergi hidungnya lebih dari ringan dan berlangsung selama lebih dari beberapa hari. Obat-obatan ini mencegah gejala dan mengurangi kebutuhan akan obat-obatan oral. Ada beberapa data spesifik mengenai keamanan kortikosteroid intranasal selama kehamilan. Namun, berdasarkan data untuk obat yang sama yang digunakan dalam bentuk inhalasi (untuk asma), budesonide (Rhinocort®) akan dianggap sebagai kortikosteroid intranasal pilihan, tetapi kortikosteroid intranasal lainnya dapat dilanjutkan jika mereka memberikan kontrol awal yang efektif untuk kehamilan. .
Dr Widodo Judarwanto PEDITRICIAN
Memasuki musim penghujan ini, penyakit Demam Berdarah Dengue (DBD) kembali mengganas dimana-mana. Kecemasan orangtua semakin luar biasa, ...
